福祉サービス有限責任事業組合は介護事業所に勤めるスタッフを支援する会社です。

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■個人情報保護方針について

１.個人情報の利用目的について
ご記入いただいた名前、住所、電話番号その他のお客様個人に関わる情報（以下、「個人情報等」といいます）をご連絡、また当事業所のサービス申込みのみに利用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には利用いたしません。また電話・FAX・E-Mailなどの手段で知り得た個人情報等についても同様とします。

2．個人情報の第三者提供について
お預かりした個人情報等を、以下のいずれかに該当する場合を除き、第三者へ提供、取り扱いを委託することはありません。

　　�@お客様の事前の承諾を得た場合
　　�A法令の定めにより提供を求められた場合

3．個人情報の開示等について
個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人であることをご確認させていただいたうえですみやかに対応いたします。

　その他、詳細についてはプライバシーポリシーを参照ください。

下記の必要事項を入力して、個人情報保護方針に同意していただけましたら、送信ボタンを押してください。

事業所単位でお申し込みください。
個人谷ではお申込みいただけません。

は必須項目です。

申込講座名　 複数選択可		H3011月開催　 管理者向介護スキルアップ講座〜プレミアム管理者コース【法規、知識編】〜 　 　【第3回目】　11/28　9：00〜17：00 　【第2回目】　11/19　9：00〜17：00 　【第1回目】　11/2　9：00〜17：00 1日だけお申込みされる場合、80,000円となります。 助成金を受給するためには3日間すべての出席が必要です。 上記セミナー名からご希望の項目にチェックを入れてください。
参加者人数		名
セミナー 参加者		氏名	経験年数
参加者�@		漢字　　入力例　白石　均 フリガナ　入力例　シライシ　ヒトシ
参加者�A		漢字　　入力例　白石　均 フリガナ　入力例　シライシ　ヒトシ
参加者�B		漢字　　入力例　白石　均 フリガナ　入力例　シライシ　ヒトシ
参加者�C		漢字　　入力例　白石　均 フリガナ　入力例　シライシ　ヒトシ
参加者�D		漢字　　入力例　白石　均 フリガナ　入力例　シライシ　ヒトシ
事業所名		法人名があるときは勤務先名の前にご入力ください。 　入力例　　財団法人　福祉サービスステーション
参加代表者氏名		入力例　白石　均
参加代表者氏名 （フリガナ）		入力例　シライシ　ヒトシ
参加代表者役職名		入力例　生活相談員
事業所 住所		郵便番号　　入力例　　　819-0005の場合　8190005 都道府県　 選択してください ・・・北海道地方・・・ 北海道 ・・・東北地方・・・ 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 ・・・関東地方・・・ 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 ・・・中部地方・・・ 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 ・・・近畿地方・・・ 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 ・・・中国地方・・・ 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 ・・・四国地方・・・ 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 ・・・九州地方・・・ 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 ・・・沖縄地方・・・ 沖縄県 市町村・丁目・番地 　 　　　　建物名がある場合、名称もご入力をお願いします 　　　入力例　　福岡市西区内浜1丁目3-39　山根ビル405
事業所 電話番号		入力例　　0928839144　　【ハイフン ”ー” は省略して入力してください】
事業所 FAX番号		入力例　　0925847584　　【ハイフン ”ー” は省略して入力してください】
事業所 E-Mail（半角）		入力例　 　fukuoka-fukushi@pro.odn.ne.jp

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